单选题
896、患者,男性,66岁。因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为
A
间歇脉
B
二联律
C
三联律
D
绌脉
E
洪脉
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
心房纤维颤动(简称房颤)时,由于心房内产生极快且不规则的冲动,导致心室率极不规则,且心肌收缩力强弱不等。这会导致部分心脏搏出量过少,不足以引起周围动脉的搏动,从而出现**脉搏短绌**现象,即在同一单位时间内,脉率少于心率这种现象称为**绌脉**。
* **A. 间歇脉**:通常指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较长时间的停歇多见于期前收缩 a.k.a 早搏。
* **B. 二联律**:指每一个正常窦性搏动后跟随一个期前收缩 a.k.a 早搏。
* **C. 三联律**:指每两个正常窦性搏动后跟随一个期前收缩 a.k.a 早搏,或每一个正常窦性搏动后跟随两个期前收缩 a.k.a 早搏。
* **D. 绌脉**:是房颤的典型体征表现为脉率低于心率,脉搏节律完全不规则强弱不等。
* **E. 洪脉**:指脉搏强而大见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。
因此,对于心房纤维颤动的患者,护士在测脉搏前推断其最可能出现的脉搏异常为绌脉。
**正确答案:D**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
相关题目
单选题
547、抑郁症患者思维迟缓难建立有效的护息沟通,护理人员应
单选题
546、患者,男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
单选题
545、患者男,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用
单选题
544、患者,女,57岁,膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施哪项不正确
单选题
543、过敏性紫癜的首发症状是
单选题
542、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()
单选题
541、患者,男性,18岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显,护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是
单选题
540、prn医嘱的执行方法,不正确的是
单选题
539、我国最常见的贫血类型是
单选题
538、导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是
