单选题
888、下列病区工作中不需要护士配合的是
A
危重病人的抢救
B
患者的管理
C
医生交接班
D
医生查房
E
医疗技术的实施
答案解析
正确答案:D
解析:
**正确答案:D**
**解析:**
本题考查护士在病区工作中的职责与协作范围。我们需要分析各个选项中护士是否必须参与或配合。
1. **A. 危重病人的抢救**:
抢救工作通常需要医护紧密配合。医生负责下达医嘱、进行关键操作,而护士负责执行医嘱(如给药、建立静脉通道)、监测生命体征、记录抢救过程等。这是典型的需要护士高度配合的工作。
2. **B. 患者的管理**:
患者管理是护理工作的核心内容之一,包括入院接待、日常护理、健康教育、心理护理等。虽然主要由护士主导,但在整体医疗团队中,护士需与医生沟通患者情况,共同管理患者病情,因此属于护士的主要职责范畴,且涉及医护协作。
3. **C. 医生交接班**:
**医生交接班主要是医生之间的内部工作流程**,旨在确保医疗信息的连续性和安全性。虽然护士也有自己的交接班制度(护理交接班),但**医生的交接班过程本身通常由医生独立完成**,不需要护士在一旁“配合”进行医生的交接内容。护士只需做好本岗位的护理工作即可,无需介入医生的交接环节。
4. **D. 医生查房**:
*注意:此处题目给出的答案是 D,但根据常规护理学逻辑,**医生查房通常是需要护士配合的**(如准备病历、汇报病情、协助体格检查等)。*
*然而,让我们重新审视题目的语境和常见考点差异。*
在很多护理基础试题库中,关于“不需要护士配合”的题目,往往考察的是**纯医疗行政或纯医生内部流程**。
让我们再次仔细对比选项 C 和 D:
* **医生查房 (D)**:临床常规中,责任护士通常**必须**跟随医生查房,汇报患者夜间情况、当前问题,并听取医生新的诊疗意见。这是医护协作的重要环节。
* **医生交接班 (C)**:这是医生内部的班次交替,护士不参与医生的交接讨论。
**这里存在一个常见的题目陷阱或题库差异。**
如果标准答案给的是 **D**,那么题目的逻辑可能是将“医生查房”视为医生独立进行的诊断行为,或者题目原本想表达的是“下列哪项工作中,护士不是必须的参与者/配合者”,而在某些特定语境下,出题人可能认为**医生交接班**时护士需要在场交接护理情况(即医护共同交接),而**医生查房**时医生可以独立查看病人?
**实际上,更主流的护理学观点认为:**
* **危重抢救**:必须配合。
* **患者管理**:护士主导,医护协作。
* **医疗技术实施**:很多技术(如穿刺、手术)需要护士配合。
* **医生查房**:护士需陪同,汇报病情,**需要配合**。
* **医生交接班**:这是医生内部事务,**不需要护士配合**。
**但是,既然题目给出的参考答案是 D,我们需要尝试理解出题人的意图(尽管这可能是一个有争议或错误的题目/答案):**
*另一种可能的解释路径(针对答案D):*
有些老旧题库或特定教材可能将“医生查房”定义为医生独立进行的医疗诊断活动,而将“医生交接班”误解为包含医护共同参与的晨间大交班(在某些医院,晨会交班是医护一起参加的)。如果在这种特定制度下,医生交接班(晨会)护士在场,而医生随后的床边查房护士不一定全程紧跟(取决于医院规定),可能会得出D的结论。
**但在绝大多数正规护理考试和临床实践中,正确的逻辑应该是:**
* **医生交接班**是医生内部行为,护士不参与 -> 选 C。
* **医生查房**护士需陪同汇报 -> 需配合。
**鉴于用户提供的标准答案是 D,我们按照“排除法”和“相对独立性”来强行解析为何选 D(尽管这在临床上不严谨):**
* **A. 危重抢救**:绝对需要护士配合执行医嘱和操作。
* **B. 患者管理**:护士是主体,当然涉及。
* **C. 医生交接班**:在某些大型综合医院的晨间集体交班模式中,医护可能同时在会议室进行简短的整体情况通报,或者护士需要了解医生交接的重点以便后续护理,因此可能被出题人视为有关联。
* **E. 医疗技术的实施**:如手术、内镜等,必须有护士配合器械、监护等。
* **D. 医生查房**:出题人可能认为查房是医生运用专业知识对病人进行诊察的思维和操作过程,具有高度的**独立性**和**专业性**,护士虽然常在旁,但并非所有查房环节都直接需要护士“动手配合”(相比于抢救和技术实施)。相较于其他选项的高强度协作,查房时的护士角色更多是“汇报”而非“操作配合”。
**【重要提示】**
这道题在不同的题库中可能存在答案争议。
* 如果依据**临床实际和主流护理教材**,**C(医生交接班)** 才是真正不需要护士配合的(因为那是医生内部的事)。
* 如果依据**本题给定的答案 D**,其考查点在于区分“操作性配合”与“信息性沟通”。出题人可能认为抢救、技术实施、患者管理都涉及具体的护理操作配合,而医生交接班涉及信息传递(护士需知晓),唯独医生查房被视为医生独立的诊断行为。
**总结建议:**
在实际考试中,如果遇到此题且必须选 D,请理解为:**医生查房主要依赖医生独立的临床思维和诊查技能,相比其他选项,对护士即时操作性配合的需求相对较低(或被视为独立医疗行为)。** 但请记住,在真实临床工作中,护士陪同查房并汇报病情是至关重要的协作环节。
*(注:若此题为单选题且答案固定为D,以上为基于该答案的逻辑推导。若可质疑答案,C选项在逻辑上更为合理。)*
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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