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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

868、某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左手示指,该护士首先应采取的措施是

A
 填写锐器伤登记表
B
 上报医院管理部门负责人
C
 立即用无菌纱布按压伤口
D
 立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E
 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 发生职业暴露(如被污染的锐器刺伤)后,处理原则遵循“一挤、二冲、三消毒、四报告、五评估”的流程。 1. **紧急局部处理(首要措施)**: * **挤压**:应立即从伤口**近心端向远心端**轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,以减少进入体内的病原体载量。**注意禁止直接按压伤口局部**,以免将污染物压入深层组织或促进吸收。因此,选项 E 正确,选项 C 错误。 * **冲洗**:用流动水或生理盐水反复冲洗伤口。 * **消毒**:用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。 2. **后续处理**: * **报告与登记**:在完成紧急局部处理后,应及时向医院感染管理部门或主管部门报告,并填写锐器伤登记表(选项 A、B 属于后续行政流程,非首先采取的急救措施)。 * **评估与随访**:根据暴露源和暴露者的情况,进行基线血清病毒学检查(选项 D),并根据医生建议进行预防性用药和定期随访。 综上所述,护士首先应采取的措施是立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液。 **正确答案:E**
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