单选题
721、患者,男,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示
A
Pratt试验阳性
B
Buerger试验阳性
C
Trendelenburg试验阳性
D
Perthes试验阳性
E
腰交感神经阻滞试验阳性
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查下肢血管疾病的特殊检查方法及其临床意义。
1. **分析题干操作与现象**:
* **操作**:患者平卧,将患肢抬高至 70°~80°,持续 60 秒。这是为了利用重力作用使下肢静脉血液回流,同时观察动脉供血情况。
* **现象**:出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色。这说明在肢体抬高后,由于动脉供血不足,导致肢体远端缺血。当肢体下垂后,若皮肤颜色由苍白转为潮红或发绀,则进一步证实存在动脉供血障碍。
2. **逐项分析选项**:
* **A. Pratt试验**:主要用于检测深静脉交通支瓣膜的功能。操作涉及绑扎弹力绷带,与题干描述不符。
* **B. Buerger试验(伯格试验/肢体抬高试验)**:
* **方法**:患者平卧,下肢抬高 70°~80°,持续 60 秒。
* **阳性表现**:若足部皮肤出现苍白、蜡黄色,伴有麻木、疼痛或发凉,提示动脉供血不足。随后让患者坐起,下肢下垂,若足部皮肤颜色逐渐转为潮红或斑块状紫绀,也为阳性。
* **结论**:题干描述完全符合 Buerger试验阳性的表现,常见于血栓闭塞性脉管炎等动脉缺血性疾病。
* **C. Trendelenburg试验(大隐静脉瓣膜功能试验)**:主要用于检查大隐静脉瓣膜及交通支瓣膜的功能。操作涉及压迫大隐静脉近端后观察静脉充盈情况,与题干不符。
* **D. Perthes试验(深静脉通畅试验)**:主要用于检查深静脉是否通畅。操作涉及在大腿根部扎止血带后让患者用力踢腿或下蹲,观察浅静脉变化,与题干不符。
* **E. 腰交感神经阻滞试验**:这是一种治疗性或诊断性阻滞技术,用于鉴别血管痉挛性病变与器质性病变,并非通过抬高肢体来观察颜色变化。
**综上所述**,题干描述的操作和阳性体征是 **Buerger试验** 的典型表现。
**正确答案:B**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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