698、护士小王发现张医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题,她应该

**解析：** 根据《护士条例》第十七条规定：护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，**应当及时向开具医嘱的医师提出**；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 在本题情境中，护士小王发现医嘱违反的是“科室疾病诊疗常规”，属于诊疗技术规范范畴。按照处理流程： 1. **首要步骤**：应当首先与开具医嘱的医生（张医生）进行沟通，指出问题，核实是否为笔误或是否有特殊考量。这是最直接、最高效且符合医护合作原则的处理方式。 2. **后续步骤**：如果医生坚持错误医嘱，或者情况严重，护士才需要向护士长、科室负责人或医务处报告。 因此，最直接且符合规范的第一步操作是向张医生提出。 * A项：盲目执行违规医嘱会导致医疗差错，护士需承担相应法律责任，故错误。 * B、D、E项：虽然也是报告途径，但通常是在与医生沟通无效或情况紧急/严重时的后续步骤，并非首选的第一步处理方式。 故正确答案为 **C**。