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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

9.腰椎穿刺后最常见的并发症为

A
 低颅压头痛
B
 脑脊液漏
C
 脑出血
D
 脑炎
E
 穿刺点感染

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 腰椎穿刺(Lumbar Puncture)是一种常见的临床诊断和治疗操作。术后并发症中,**低颅压头痛**是最常见的一种。 1. **低颅压头痛(选项 A)**: * **发生机制**:腰椎穿刺后,脑脊液通过硬膜上的穿刺孔持续外漏,导致颅内脑脊液容量减少、压力降低。当患者坐起或站立时,脑组织因重力作用下沉,牵拉脑膜、血管和神经,从而引起剧烈头痛;平卧时症状通常缓解。 * **发生率**:据统计,约有 10%~30% 的患者在腰穿后会出现不同程度的低颅压头痛,是公认的最常见并发症。 2. **其他选项分析**: * **脑脊液漏(选项 B)**:虽然脑脊液从穿刺点渗出是低颅压形成的原因之一,但单纯的局部脑脊液漏并不如头痛这一临床症状常见和典型,且往往伴随低颅压症状出现。 * **脑出血(选项 C)**:极少见,通常发生在有凝血功能障碍或误伤血管的情况下,不是常见并发症。 * **脑炎(选项 D)**:属于感染性并发症,若严格遵循无菌操作原则,发生率极低。 * **穿刺点感染(选项 E)**:同样属于感染性并发症,在规范操作下非常罕见。 **结论:** 腰椎穿刺后最常见的并发症是**低颅压头痛**。 故正确答案为 **A**。

相关知识点:

腰穿后常见并发症是低颅压

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