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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

5.王某,男,29岁。因反酸、剑突下疼痛1月余入院,拟诊慢性胃炎。为确诊应进行的检查是

A
 幽门螺杆菌检查
B
 X线胃肠钡餐造影
C
 胃镜检查
D
 胃液分析
E
 血清学检查

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 慢性胃炎的确诊主要依赖于胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。 1. **胃镜检查(C选项)**:是诊断慢性胃炎**最可靠、首选**的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况(如充血、水肿、糜烂、出血等),并可在直视下取活组织进行病理检查,从而明确胃炎的类型、程度以及是否有幽门螺杆菌感染或肠上皮化生等改变。因此,为确诊慢性胃炎,应进行胃镜检查。 2. **其他选项分析**: * **A. 幽门螺杆菌检查**:虽然幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要病因,检测Hp有助于指导治疗,但仅凭Hp阳性不能直接确诊胃炎及其病变程度,必须结合胃镜和病理结果。 * **B. X线胃肠钡餐造影**:对慢性胃炎的诊断价值有限,主要用于排除胃癌、胃溃疡等结构性病变,无法观察黏膜细微变化,也不能进行活检,故不作为确诊首选。 * **D. 胃液分析**:主要用于评估胃酸分泌功能,对慢性胃炎的分型(如A型胃炎常伴胃酸缺乏)有一定参考意义,但无特异性,不能单独用于确诊。 * **E. 血清学检查**:如检测血清胃泌素、抗壁细胞抗体等,主要用于辅助判断胃炎类型(如自身免疫性胃炎),同样不能作为确诊依据。 综上所述,**胃镜检查**是确诊慢性胃炎的金标准。 **正确答案:C**

相关知识点:

慢性胃炎确诊靠胃镜检查

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