AI智能推荐题库-试题通 AI智能整理导入题库-试题通
×
首页 题库中心 2023年第七版医学知识题库 题目详情
CA68A08BACA0000117E11BD7110A1B00
2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

3.刘某,女,28岁,公司职员。因反复呕吐2周就诊,病人呕吐多发生在餐后2~3小时,呕吐物为进餐食物,偶有隔夜酸味宿食。身体评估:腹软、无压痛。初步判断该病人可能发生了

A
 消化性溃疡
B
 幽门梗阻
C
 肠梗阻
D
 代谢性碱中毒
E
 急性胰腺炎

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题主要考察消化系统常见疾病的临床表现及鉴别诊断。 1. **分析病例关键信息**: * **呕吐时间**:餐后2~3小时。这提示胃排空延迟,食物在胃内停留时间过长。 * **呕吐物性状**:进餐食物,偶有**隔夜酸味宿食**。这是**幽门梗阻**的典型特征。由于幽门狭窄或阻塞,胃内容物无法顺利进入十二指肠,导致食物在胃内潴留、发酵,产生酸臭味,且可吐出前一天甚至更久之前摄入的食物。 * **体征**:腹软、无压痛。这有助于排除急腹症(如急性胰腺炎、穿孔等引起的剧烈腹痛和腹肌紧张)。 2. **选项分析**: * **A. 消化性溃疡**:虽然幽门梗阻常由消化性溃疡(特别是十二指肠球部溃疡)引起,但消化性溃疡本身的主要症状是周期性、节律性的上腹痛,而非以呕吐宿食为主要表现。题目问的是“发生了”什么并发症或状态,幽门梗阻是更直接的解释。 * **B. 幽门梗阻**:**正确**。呕吐隔夜宿食是幽门梗阻最具特征性的临床表现。此外,长期呕吐可导致脱水、低钾低氯性代谢性碱中毒,但那是继发改变,原发病理状态为幽门梗阻。 * **C. 肠梗阻**:肠梗阻的呕吐物通常含有胆汁(高位梗阻)或粪臭味(低位梗阻),且伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等典型症状,与本例“隔夜宿食”不符。 * **D. 代谢性碱中毒**:这是幽门梗阻长期呕吐导致的**电解质紊乱后果**,而非导致呕吐的直接病因或初步诊断名称。诊断应首先明确解剖或功能性病变。 * **E. 急性胰腺炎**:主要表现为突发持续性上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,但呕吐后腹痛不缓解,且呕吐物多为胃内容物或胆汁,不含隔夜宿食,体格评估常有上腹压痛。 **结论:** 根据患者“呕吐隔夜酸味宿食”这一特异性症状,结合餐后呕吐的特点,最可能的初步判断是**幽门梗阻**。 故正确答案为 **B**。

相关知识点:

餐后呕吐宿食可能是幽门梗阻

题目纠错
2023年第七版医学知识题库

扫码进入小程序
随时随地练习

相关题目

单选题

1、(7~9题共用题干)吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重,遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10/L,血小板计数9.6×10°/L。8.根据病人目前情况,下列治疗措施,首选的是

单选题

1、(7~9题共用题干)吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重,遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10/L,血小板计数9.6×10°/L。7.根据病例资料,该病人属于的临床类型是

单选题

1、(5~6题共用题干)刘某,女,17岁。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血常规:红细胞3.7×10²/L,血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10°/L,血小板计数10×10/L,拟诊为ITP收入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安。6.对明确上述临床判断最有意义的检查是

单选题

1、(5~6题共用题干)刘某,女,17岁。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血常规:红细胞3.7×10²/L,血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10°/L,血小板计数10×10/L,拟诊为ITP收入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安。5.此时应警惕病人可能发生了

单选题

1、(1~4题共用题干)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2×10²/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°/L,血小板计数140×10°/L。粪便隐血试验(++)。4.该病人治疗的关键应为

单选题

1、(1~4题共用题干)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2×10²/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°/L,血小板计数140×10°/L。粪便隐血试验(++)。3.该病人贫血的类型最有可能是

单选题

1、(1~4题共用题干)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2×10²/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°/L,血小板计数140×10°/L。粪便隐血试验(++)。2.导致病人出现贫血的原因可能是

单选题

1、(1~4题共用题干)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2×10²/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°/L,血小板计数140×10°/L。粪便隐血试验(++)。1.该病人贫血的严重程度为

单选题

32.陈某,女,55岁。以非霍奇金淋巴瘤收入院,放疗后局部皮肤出现片状脱皮、渗液、化脓、刺痒。关于该病人的皮肤护理措施不恰当的是

单选题

31.于某,女,52岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤,临床分期为ⅡA,采用局部放疗。关于放疗后皮肤护理措施不恰当的是

关闭登录弹窗
专为自学备考人员打造
勾选图标
自助导入本地题库
勾选图标
多种刷题考试模式
勾选图标
本地离线答题搜题
勾选图标
扫码考试方便快捷
勾选图标
海量试题每日更新
波浪装饰图
欢迎登录试题通
可以使用以下方式扫码登陆
APP图标
使用APP登录
微信图标
使用微信登录
试题通小程序二维码
联系电话:
400-660-3606
试题通企业微信二维码