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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

51.下列关于腹腔穿刺引流腹水的护理不正确的是

A
 严格无菌操作
B
 腹水引流不宜过多过快
C
 密切观察腹水的颜色、性状和量
D
 保持引流管通畅
E
 每次引流结束后用生理盐水负压封管

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查腹腔穿刺放腹水的护理措施。 * **A项正确**:腹腔穿刺属于侵入性操作,必须严格执行无菌技术操作规程,以防发生腹腔感染。 * **B项正确**:一次性放腹水过多、过快会导致腹内压骤降,引起内脏血管扩张,回心血量减少,从而诱发低血压、休克或肝性脑病等并发症。一般首次放液不超过1000ml,以后每次不超过3000-4000ml(具体视病情而定),且速度宜慢。 * **C项正确**:密切观察并记录腹水的颜色、性状和量,有助于判断病情变化及治疗效果。若腹水呈血性、浑浊或有异味,提示可能有感染或出血等情况。 * **D项正确**:保持引流管通畅是确保引流效果的关键,需防止管道扭曲、受压或堵塞。 * **E项错误**:腹腔穿刺引流结束后,通常不需要用生理盐水负压封管。如果是留置引流管,护理重点在于固定妥善、保持通畅、定期更换敷料及观察引流情况。负压封管通常用于中心静脉导管等血管通路的维护,以防止血液回流凝固堵塞管腔,而腹腔引流管主要依靠重力引流或低位引流,且腹腔环境与血管不同,常规护理中无“生理盐水负压封管”这一标准操作。此外,若为单次穿刺抽液,拔针后需压迫穿刺点并包扎;若为留置管,则按引流管常规护理即可。 综上所述,E项描述不符合腹腔穿刺引流的常规护理规范。 **正确答案:E**

相关知识点:

腹腔穿刺引流腹水护理要点

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