单选题
9.颈外静脉穿刺的正确部位是
A
下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B
下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C
下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D
下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E
下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来详细解析一下这道题。
### 题目背景
颈外静脉穿刺是一种常见的临床操作,主要用于输液、采血或监测中心静脉压等。颈外静脉位于颈部两侧,从耳后乳突到锁骨上缘,是一个相对表浅的静脉,因此比较容易进行穿刺。
### 选项分析
- **A. 下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处**
- 这个位置是最常用的穿刺点。因为颈外静脉在这个区域较为表浅,容易定位和穿刺,同时风险较低。
- **B. 下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处**
- 这个位置相对较深,静脉可能不那么明显,穿刺难度较大,且容易误伤其他结构。
- **C. 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处**
- 这个位置更接近锁骨,静脉可能更深,穿刺难度更大,且容易误伤锁骨下的血管和神经。
- **D. 下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处**
- 这个位置描述不准确,因为锁骨下缘并不是一个常用的解剖标志,且这个位置的静脉可能不那么明显。
- **E. 下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处**
- 同样,这个位置描述不准确,且穿刺难度较大,容易误伤其他结构。
### 为什么选择A
- **解剖位置**:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处最为表浅,容易定位和穿刺。
- **安全性**:这个位置远离重要的血管和神经,穿刺风险较低。
- **临床实践**:这是临床上最常用和推荐的穿刺点,经过大量实践验证,成功率高且并发症少。
### 示例
假设你在给一位患者进行颈外静脉穿刺:
1. **定位**:找到患者的下颌角和锁骨上缘中点,用手指轻轻触摸确认。
2. **测量**:用无菌尺子测量下颌角与锁骨上缘中点之间的距离,找到上1/3的位置。
3. **消毒**:在该位置周围进行皮肤消毒。
4. **穿刺**:使用合适的穿刺针,沿着静脉走向缓慢进针,直到有回血出现。
通过以上步骤,你可以安全有效地完成颈外静脉穿刺。
相关知识点:
颈外静脉穿刺位
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