单选题
9.下图中不符合该期压力性损伤的临床表现的是()
9.下图中不符合该期压力性损伤的临床表现的是()
A
部分表皮缺损
B
浅表开放性溃疡
C
创面呈粉红色
D
患者可有疼痛感
E
创面有腐肉
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,我们来分析一下这道关于压力性损伤(压疮)的题目。
### 题目背景
压力性损伤(压疮)是由于长时间的压力作用于皮肤和皮下组织,导致血液循环受阻,进而引起皮肤和组织的损伤。根据损伤的程度,压力性损伤可以分为几个阶段,每个阶段有不同的临床表现。
### 选项分析
**A. 部分表皮缺损**
- **解释**:在压力性损伤的第一期(红斑期)和第二期(水疱期),可能会出现部分表皮缺损。这是早期的表现之一。
- **符合**:符合第二期压力性损伤的临床表现。
**B. 浅表开放性溃疡**
- **解释**:浅表开放性溃疡通常出现在第二期压力性损伤中,表现为表皮和部分真皮层的缺损。
- **符合**:符合第二期压力性损伤的临床表现。
**C. 创面呈粉红色**
- **解释**:在第二期压力性损伤中,创面通常呈现粉红色或红色,这是因为表皮和部分真皮层受损,但深层组织尚未受到影响。
- **符合**:符合第二期压力性损伤的临床表现。
**D. 患者可有疼痛感**
- **解释**:在第二期压力性损伤中,由于表皮和部分真皮层受损,患者可能会感到疼痛。
- **符合**:符合第二期压力性损伤的临床表现。
**E. 创面有腐肉**
- **解释**:创面有腐肉(坏死组织)通常是第三期或第四期压力性损伤的表现,这些阶段的损伤已经深入到皮下组织甚至骨骼,导致组织坏死。
- **不符合**:不符合第二期压力性损伤的临床表现。
### 答案解析
题目要求选择“不符合该期压力性损伤的临床表现”的选项。根据上述分析,选项 E “创面有腐肉” 是第三期或第四期压力性损伤的表现,而不是第二期的表现。因此,正确答案是 E。
### 示例
假设你是一位护士,正在评估一位长期卧床的患者的皮肤状况。你发现患者的骶尾部有一处浅表开放性溃疡,创面呈粉红色,患者主诉有轻微疼痛。这些表现都符合第二期压力性损伤的特征。然而,如果你发现创面有腐肉,那么这表明损伤已经进展到了更严重的阶段,需要采取更积极的治疗措施。
相关知识点:
压力性损伤临床表现
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