56. 下列寄生虫感染中,可致患者肝脾肿大的是( )

这道题目考察的是不同寄生虫感染对人体的影响，特别是它们是否会导致肝脾肿大。我们来逐一分析每个选项，并通过生动的例子帮助你理解。
### A: 丝虫
丝虫（如淋巴丝虫）主要引起淋巴系统的感染，导致淋巴水肿和象皮病，但通常不会直接导致肝脾肿大。因此，**这个选项不正确**。
### B: 疟原虫
疟原虫是引起疟疾的病原体，感染后会导致红细胞破裂，进而引起贫血和脾脏肿大。虽然疟疾主要影响的是血液系统，但由于脾脏在清除感染和破坏红细胞中的作用，疟原虫感染确实可以导致肝脾肿大。**这个选项是正确的**。
### C: 日本血吸虫
日本血吸虫是一种寄生在血管中的扁形虫，感染后会导致肝脏和脾脏的病变，常见的表现就是肝脾肿大和门脉高压。可以想象一下，血吸虫就像是一个“入侵者”，在你的“家”（血管）里安营扎寨，导致周围的“房间”（肝脏和脾脏）变得拥挤和肿胀。**这个选项是正确的**。
### D: 杜氏利什曼原虫
杜氏利什曼原虫是一种引起利什曼病的寄生虫，感染后会导致肝脾肿大，伴随有贫血和免疫系统的抑制。想象一下，杜氏利什曼原虫就像是一个“破坏者”，在你的身体里造成混乱，导致肝脏和脾脏的肿大。**这个选项是正确的**。
### E: 锥虫
锥虫是引起非洲睡眠病的病原体，主要影响神经系统和血液系统，通常不会直接导致肝脾肿大。虽然锥虫感染会引起淋巴结肿大，但并不常见于肝脾肿大。**这个选项不正确**。
### 总结
根据以上分析，正确答案是 **B、C、D**。这些寄生虫感染都可以导致患者的肝脾肿大，而丝虫和锥虫则不属于这一类。