620、男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应 ( )

这道题考察的是对急性十二指肠溃疡并发出血的处理。根据病情描述，患者出血不止，每日需输血1000ml才能维持血压，说明病情比较严重，需要及时处理。 选项A中，继续输血并给止血剂，待血压稳定后手术，这是一个比较保守的处理方法，但对于出血不止的患者来说，时间就是生命，不能等到血压稳定再手术。 选项B中，继续输血并静脉滴注甲氰咪胍，甲氰咪胍是一种止血药物，但在这种情况下，单纯使用止血药物可能无法控制出血。 选项C中，观察2~3日，仍有出血再手术，对于出血不止的患者，延迟手术可能会导致严重后果。 选项D中，继续输血的同时急症手术，是最合适的处理方法。在手术中可以直接止血，并修复溃疡，避免继续出血。 选项E中，胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血，这种处理方法在急性出血的情况下可能会有一定效果，但并不能解决根本问题。 因此，正确答案是D，继续输血的同时进行急症手术。这样可以最快速地控制出血，挽救患者的生命。希望通过这个例子，你能更好地理解并记住这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！