×
单选题
146.患者女性，30岁。主因”发热伴尿频、尿急、尿痛2天”入院。查体:BP128/80mmHg，T40℃，双下肢无水肿，最可能的诊断为
A
慢性肾小球肾炎
B
急进性肾小球肾炎
C
肾病综合征
D
急性肾盂肾炎
E
隐匿性肾小球肾炎
答案解析
正确答案：D
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，我们来看一下题干中的信息：这位30岁的女性患者出现了**发热**、**尿频**、**尿急**和**尿痛**的症状，并且她的体温达到了**40℃**。这些症状提示我们她可能患有一种泌尿系统的感染性疾病。
接下来，我们来逐一分析每个选项：
- **A: 慢性肾小球肾炎**
- 这是一种长期存在的肾脏疾病，主要表现为血尿、蛋白尿等，但通常不会伴有明显的发热或尿路刺激症状（如尿频、尿急、尿痛）。
- **B: 急进性肾小球肾炎**
- 这种情况虽然也属于肾炎的一种，但它进展迅速，可能导致肾功能急剧恶化。它的主要表现是急性肾损伤、血尿、蛋白尿等，同样不会伴有高热或尿路刺激症状。
- **C: 肾病综合征**
- 这是一种以大量蛋白尿为主要特征的疾病，通常还伴有低蛋白血症、水肿等症状。但同样不包括发热及尿路刺激症状。
- **D: 急性肾盂肾炎**
- 这是一种常见的尿路感染，典型症状就是发热、尿频、尿急、尿痛。此外，患者的体温高达40℃，更符合急性感染的特点。
- **E: 隐匿性肾小球肾炎**
- 这种类型的肾炎通常没有明显的临床症状，主要是在尿检时发现异常，也不符合题干描述的症状。
综上所述，根据题干提供的信息，最符合的诊断是**急性肾盂肾炎**。因此，正确答案是**D**。
希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。
相关知识点：
发热尿频尿痛，肾盂肾炎可能
题目纠错
护理师知识题库练习
相关题目
单选题
243.患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查:黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血【-】，B型超声波检查肝内胆管扩张。最可能的诊断是
单选题
242.患者男性，35岁。近1个月来食欲缺乏，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，大便隐血实验【-】。最可能的诊断是
单选题
241.患者女性，35岁。7天前有不洁食物史，诊断为急性胃肠炎，其主要临床表现为
单选题
240.患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为
单选题
239.患者男性，48岁。中上腹阵发性绞痛3天，伴寒战高热达40℃，中上腹轻压痛。白细胞数14.5×10°/L，尿胆红素【++】。最可能的诊断是
单选题
238.患者女性，27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时，体格检查:中、上腹剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，白细胞数11.2×10⁹/L。最可能的诊断是
单选题
237.患者女性，35岁。大便后肛门口有肿块脱出，休息后好转，偶有便血，经肛门镜检查未见内痔，欲进一步了解直肠黏膜脱垂的严重程度。患者需取
单选题
236.患者女性，39岁。反复大便出血伴里急后重。直肠指检患者最好取
单选题
235.患者男性，80岁。反复大便出血，呈暗红色，有时鲜红色;来院就诊时医生拟行肛门检查。患者最好取
单选题
234.患者女性，32岁。反复大便后滴血4个月，肛门镜检查见距肛门5cm处有占位性病变，经活检为腺癌。最好采用
