87.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,护士对其进行健康指导,错误的是( )

这道题考察的是类风湿关节炎患者的护理知识。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么C和E是错误的。 - **A. 不必长期服用抗生素防感染**：这是正确的。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，不是由细菌感染引起的，因此不需要常规使用抗生素预防感染。抗生素主要用于治疗细菌感染，而类风湿关节炎的治疗通常涉及非甾体抗炎药、糖皮质激素或疾病修饰抗风湿药物等。 - **B. 夜间睡眠时可戴弹力手套**：这也是正确的建议。佩戴适当的弹力手套可以帮助保持手部温暖，减少晨僵现象，同时也有助于减轻肿胀和疼痛感。 - **C. 晨起后冷水浸泡僵硬关节**：这是一个错误的做法。对于类风湿关节炎患者来说，冷敷可能会加剧关节僵硬和疼痛。相反，温水浸泡或者热敷能够帮助放松肌肉、缓解关节僵硬，促进血液循环，从而减轻症状。因此，这个选项是不正确的。 - **D. 坚持进行关节功能锻炼**：正确。适量的功能性运动有助于维持关节灵活性，防止关节变形，提高生活质量。但需要注意的是，运动量不宜过大，以免造成额外损伤。 - **E. 长期卧床休息**：这也是一个错误的选择。虽然在急性发作期间可能需要适当休息以减轻炎症反应，但是长时间缺乏活动会导致肌肉萎缩、关节僵硬加重等问题。合理的活动与休息相结合才是更佳策略。 综上所述，答案选择CE是因为它们提供了对类风湿关节炎患者不利甚至有害的建议。希望这些解释对你有所帮助！