82.患者,女,52岁,因细菌感染引起甲沟炎,下列叙述的是( )

好的，我们来解析这道题的各个选项，并解释为什么选择BCDE作为正确答案。 **题目背景：** 患者是一位52岁的女性，因细菌感染引起了甲沟炎。甲沟炎是指发生在指甲或趾甲周围的炎症，通常由细菌感染引起。 **选项解析：** A. **发病初期均有体温升高** - **解析**：甲沟炎在发病初期并不一定伴有体温升高。体温升高通常是全身性感染的表现，而甲沟炎主要是局部感染。因此，这个选项是不正确的。 - **示例**：比如一个手指甲沟炎的患者，可能只是局部红肿、疼痛，但没有发烧的症状。 B. **可发展为慢性甲沟炎** - **解析**：如果急性甲沟炎没有得到及时有效的治疗，确实有可能转变为慢性甲沟炎。慢性甲沟炎的特点是反复发作，病程较长。 - **示例**：一个患者的手指甲沟炎反复发作，持续几个月甚至更长时间，这就是慢性甲沟炎的表现。 C. **可形成甲下脓肿** - **解析**：甲沟炎如果进一步发展，细菌可以侵入到指甲下方，形成甲下脓肿。这种情况需要及时处理，否则可能导致更严重的并发症。 - **示例**：患者的指甲下方出现明显的脓液积聚，按压时有波动感，这就是甲下脓肿的表现。 D. **可发展成脓性指头炎** - **解析**：甲沟炎如果没有得到控制，细菌可以进一步扩散到指头的软组织中，导致脓性指头炎。这是一种更为严重的感染，需要紧急处理。 - **示例**：患者的整个手指变得红肿、疼痛，甚至影响到手部的功能，这就是脓性指头炎的表现。 E. **多因局部皮肤破损所致** - **解析**：甲沟炎最常见的原因是局部皮肤破损后细菌入侵。例如，剪指甲时不小心剪伤了皮肤，或者手指受到轻微创伤后细菌感染。 - **示例**：患者在修剪指甲时不慎剪破了指甲边缘的皮肤，随后出现了红肿和疼痛，这就是典型的甲沟炎发生过程。 **总结：** - 选项A是错误的，因为甲沟炎在发病初期不一定伴有体温升高。 - 选项B、C、D、E都是正确的，分别描述了甲沟炎的发展过程和常见原因。 因此，正确答案是BCDE。