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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

43-45题共用题干患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。43.患者用药后,护理人员应注意观察( )

A
 呼吸的变化
B
 脉搏的变化
C
 血压的变化
D
 体温的变化,有无虚脱或休克的发生
E
 以上都不是

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是护理人员在患者使用退热药物后的观察重点。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么正确答案是D。 - **A. 呼吸的变化**:虽然呼吸频率可以受到体温的影响,但在急性上呼吸道感染的情况下,除非病情非常严重或伴有其他并发症(如肺炎),否则呼吸变化通常不是直接由发热引起的。因此,在这种情况下,监测呼吸并不是首要任务。 - **B. 脉搏的变化**:脉搏加快通常是发热的一个常见体征,但一旦开始使用退热药,随着体温下降,脉搏速率也会逐渐恢复正常。尽管如此,它仍然不是最需要关注的指标。 - **C. 血压的变化**:对于大多数因发热而接受治疗的患者来说,血压一般不会因为单纯发热而发生显著改变。当然,在某些特殊情况下(例如脱水)可能会有所影响,但这不是常规监测的重点。 - **D. 体温的变化,有无虚脱或休克的发生**:这是正确的选择。当给发热病人使用退热药物后,最重要的是密切监控其体温是否有效降低以及是否有任何不良反应出现。特别是需要注意的是,快速降温可能导致血管扩张和血容量相对不足,从而引起虚脱甚至休克的风险增加。因此,除了跟踪体温外,还需要警惕这些潜在的严重副作用。 - **E. 以上都不是**:显然这个选项不成立,因为我们已经确定了至少有一个合理的监测目标——即体温变化及可能伴随的不良反应。 综上所述,正确答案为D,因为它涵盖了最重要的监测内容:确保药物起效的同时也要防止可能出现的危险状况。
2023年高职护理技能理论赛

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