22.患者,男性,58岁,聚餐饮白酒约200g并进食较多食物。主诉中上腹痛伴呕吐12小时就诊。在卫生服务中心肌注”654-2”后疼痛无缓解。既往曾有右上腹发作性疼痛史。为明确病因,应进行的实验室检测是( )

这道题考察的是患者出现上腹痛伴呕吐的情况下，应该进行哪项实验室检测来明确病因。
首先，我们来分析一下患者的症状和就诊情况。患者是男性，58岁，曾经有右上腹发作性疼痛史。这次主诉是聚餐饮白酒并进食较多食物后出现上腹痛伴呕吐12小时。在卫生服务中心肌注”654-2”后疼痛无缓解。根据患者的症状和就诊情况，我们需要进行的实验室检测应该能够帮助我们明确病因，找出导致患者症状的原因。
选项A: 胆囊功能检测，虽然患者有右上腹发作性疼痛史，但目前的症状并不明显提示胆囊问题，因此不是最合适的选择。
选项B: 心肌标志物检测，患者的症状和就诊情况并没有明显的心脏问题的表现，因此不是最合适的选择。
选项C: 胃镜检查，虽然患者有上腹痛和呕吐的症状，但在这种情况下，首先需要进行的是实验室检测，而不是直接进行内窥镜检查。
选项D: 淀粉酶测定，淀粉酶是胰腺分泌的消化酶，用于帮助消化食物。在这种情况下，患者出现了上腹痛伴呕吐，可能是由于胰腺问题导致的，因此进行淀粉酶测定是最合适的选择。
选项E: 血糖测定，患者的症状和就诊情况并没有明显的提示血糖问题，因此不是最合适的选择。
因此，根据患者的症状和就诊情况，应进行的实验室检测是D: 淀粉酶测定。这项检测可以帮助我们了解患者是否存在胰腺问题，从而明确病因。