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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

1、(243-244题共用题干)患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。243.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )

A
 胃肠道不适
B
 皮肤黏膜出血
C
 骨髓抑制
D
 骨髓活跃
E
 肝功能异常

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是对类风湿关节炎治疗药物可能引起的不良反应的理解。我们先来逐一分析每个选项,然后解释为什么正确答案是D。 - **A. 胃肠道不适**:许多用于治疗类风湿关节炎的药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)和糖皮质激素,确实可能导致胃肠道问题,包括胃痛、消化不良甚至更严重的并发症如胃溃疡。 - **B. 皮肤黏膜出血**:某些药物,特别是长期使用糖皮质激素时,可能会增加皮肤或黏膜出血的风险,这是因为它们可以影响血小板的功能或者数量。 - **C. 骨髓抑制**:一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤,有可能导致骨髓抑制,表现为白细胞减少、红细胞减少等现象,从而增加了感染风险或贫血。 - **D. 骨髓活跃**:这不是一个已知的副作用。实际上,在医学文献中,“骨髓活跃”通常指的是骨髓产生血液细胞的能力增强,这与治疗类风湿关节炎药物的作用机制不符。因此,这个选项描述的情况不是这些药物常见的副作用之一。 - **E. 肝功能异常**:多种治疗类风湿关节炎的药物都可能引起肝酶水平升高或其他形式的肝脏损害,尤其是当剂量过高或患者本身就有肝病史时。 综上所述,根据题目要求选择“不包括”的选项,即那些不是治疗类风湿关节炎药物常见副作用的答案,那么正确答案就是**D. 骨髓活跃**。其他选项都是已知的潜在副作用。
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