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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

1、(229-230题共用题干)患者,女,33岁。上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。229.病情处理不当很可能会出现( )

A
 感染
B
 胰瘘
C
 大出血
D
 出血坏死型胰腺炎
E
 MODS

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是急性胰腺炎的并发症及其严重性。题目中提到患者有上腹痛,并且进食后疼痛加剧,伴有呕吐,这些症状提示可能是急性胰腺炎。接下来我们来分析各个选项: A. **感染**:虽然急性胰腺炎确实可能并发感染(如胰腺脓肿),但这通常不是最直接或最严重的后果。 B. **胰瘘**:这是指胰液从胰腺异常流出到其他部位的情况,比如胃肠道外。这种情况在急性胰腺炎中也可能发生,但相对少见,且一般不会立即威胁生命。 C. **大出血**:急性胰腺炎可能导致血管损伤从而引起出血,但是“大出血”并不是最常见的并发症之一,除非病情非常严重或者有特定的解剖学因素存在。 D. **出血坏死型胰腺炎**:这是急性胰腺炎的一种特别严重的形式,其中胰腺组织不仅发炎还出现了坏死和出血。这种类型的胰腺炎可以迅速恶化,导致多器官功能衰竭甚至死亡。根据题干描述的症状——剧烈疼痛、呕吐且吐后不缓解——这些都是出血坏死型胰腺炎可能出现的表现。 E. **MODS (多器官功能障碍综合征)**:这是一种极端情况下的结果,在急性重症胰腺炎晚期可能会发展成MODS,但它通常是继发于更早阶段的问题如出血坏死型胰腺炎之后发生的。 综上所述,正确答案是D(出血坏死型胰腺炎)。这是因为如果急性胰腺炎没有得到及时有效的治疗,它有可能进展为出血坏死型胰腺炎,这是一种极其危险的状态,需要紧急处理以防止进一步恶化至多器官功能障碍等更为严重的状况。
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