1、(153-156题共用题干)患者,男,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿外侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。154.该患者出现此病的主要诱因是( )

这道题考察的是下肢静脉曲张的病因。题目描述了一位43岁的男性交通警察，他有6年的下肢酸胀、沉重的症状，并且在活动或休息后症状会减轻。体格检查发现小腿外侧有蚓状团块（这是静脉曲张的表现），足靴区有色素沉着（提示慢性静脉功能不全）。根据这些信息，我们可以分析各个选项： A. 深静脉阻塞：深静脉血栓形成可以导致血液回流受阻，从而引起静脉高压和静脉曲张。但是，题目中没有提到患者有深静脉血栓的历史或其他相关症状，因此这个选项不太可能是主要原因。 B. 动脉硬化：动脉硬化主要影响动脉系统，而不是静脉系统。虽然它可能导致下肢缺血性病变，但不是静脉曲张的主要原因。 C. 循环血量增多：循环血量增多可能会增加心脏负担，但它通常不会直接导致静脉曲张。此外，题目中的症状更符合静脉系统的疾病表现。 D. 长期站立工作：长期站立是静脉曲张的一个常见诱因。因为站立时下肢静脉压力增大，容易造成瓣膜功能不全，进而引发静脉曲张。题目中提到患者是一名交通警察，这个职业需要长时间站立，因此这个选项非常符合题意。 E. 静脉瓣膜缺陷：静脉瓣膜缺陷确实是静脉曲张的一个重要原因，但题目中并没有提供足够的信息来支持这一点。而且，即使存在瓣膜缺陷，也需要外部因素如长期站立等来促进病情的发展。 综上所述，正确答案是 D. 长期站立工作。这是因为患者的症状和职业特点都指向了这一选项。长期站立增加了下肢静脉的压力，促进了静脉曲张的发生和发展。