59.对于心动过速、高热和甲亢病人,麻醉前用药选择抗胆碱药时,应选用东莨菪碱。( )

这道题的答案是正确的。下面我将对题目中的关键点进行解析，并解释为什么选择东莨菪碱作为麻醉前用药。 ### 1. 心动过速、高热和甲亢病人 - **心动过速**：指心率异常加快，超过正常范围（成人静息状态下通常为60-100次/分钟）。 - **高热**：体温显著升高，超出正常范围（口腔温度36.5-37.2°C）。 - **甲亢**（甲状腺功能亢进）：由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一系列症状，包括但不限于心悸、出汗增多、体重减轻等。 ### 2. 麻醉前用药的目的 麻醉前用药的主要目的是为了减少患者的焦虑情绪、抑制呼吸道分泌物、预防恶心呕吐以及提供一定的镇痛效果，从而确保手术过程更加顺利安全。 ### 3. 抗胆碱药物的选择 抗胆碱药物主要用于抑制腺体分泌，特别是唾液腺和支气管腺体，以保持呼吸道干燥，便于插管操作。常用的抗胆碱药物有阿托品和东莨菪碱两种。 - **阿托品**：虽然也是一种有效的抗胆碱药，但它具有增加心率的作用，对于已经存在心动过速情况的患者来说可能会加重病情。 - **东莨菪碱**：与阿托品相比，它同样能够有效抑制腺体分泌，但其对心脏的影响较小，不会明显增加心率，因此更适合用于心动过速、高热或甲亢状态下的患者。 ### 结论 综上所述，在面对心动过速、高热或者甲亢这类特殊情况下，选择东莨菪碱作为麻醉前用药更为合适，因为它可以达到预期的抗胆碱效果而不至于进一步加剧患者的心脏负担。这就是为什么该判断题的答案是“正确”的原因所在。