251.男，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查体:急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规:WBC6.8×10°/L，N0.6，该患者可能的诊断是

49.完全随机的样本分析中，样本总数30，分为3组，每组的组内自由度是多少

48.左室舒张末压3mmHg，肺动脉楔压25mmHg，这种情况见于

47.患者女65岁，近日突发呼吸困难，肺部充满湿啰音，咳粉红色泡沫痰，既往冠心病史10年，R35次分，BP80/50mmHg，心率102次/分，S3奔马律。若该患者病情控制后，为进一步明确发病原因，应该首先选择下列哪项检查

46.Sheehan综合征的体征是

45.患者男。48岁。近八个月来感觉。烦躁不安饥饿伴精神症状。近两个月来经常有晨起昏迷。服用糖水后清醒。发作时血糖1.8~2.2mmol/L。否认既往有高血压糖尿病史。急诊入院查体，呼吸18次/分。血压120/80mmHg，脉搏94次/分。双肺听诊无干湿啰音。无异常心音。腹部平软无压痛反跳痛。患者最可能的病因为

44.男，10岁，发热皮肤黏膜出血2天就诊。四肢可见出血点，肝脾不大，查血常规:血红蛋白75g/L，白细胞，血小板明显降低，外周血见幼稚细胞0.02，ret0.02，该患者可能出现下列哪项检查结果?

43.男，35岁，风湿性心脏病及感染性心内膜炎病史五年，无发热，无活动下胸闷、夜间阵发性呼吸困难、上下肢水肿。患者近期需要拔牙，应该进行的处置是

42.男性，56岁，间断性肉眼血尿1月余，镜下有血凝块，无腹痛、发热，无尿频、尿急、尿痛，B超示膀胱新生物，如果B超提示膀胱侧壁有一2cm新生物，乳头状，有蒂，该病例适宜的治疗方式为

41.患儿，男，1岁，既往难产史。头颈部左偏，面向左侧，颈向右侧，导致该现象的肌肉是

40.男性，36岁，婚后2年有性生活，未避孕。既往有睾丸外伤史，免疫学检查出精液抗精子抗体(+)。问抗精子抗体产生的机制是