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267.女性,28岁,关节疼痛1年,易脱发半年就诊。ESR110mm/h,抗”O”正常,Hb86g/L,PLT70×10°L,ANA呈颗粒型阳性,尿蛋白(+++),确诊为SLE,在估计其预后方面,下列哪项说法不正确
266.初产妇,35岁,身高150cm,胎儿估重3500g,妊娠38+5周,自然临产20小时,现宫缩间隔1~2分钟,持续40~60s,患者烦躁,疼痛,平脐可见缩复环,子宫下段压痛,胎心监测反复早期减速,宫口近开全,S=+2,最适宜的处理是
265.男,体温39.1℃,心率109次/分,咳嗽咳痰,CT见液平,入院后予头孢联合喹诺酮抗感染,停药的指征是
264.男孩,2岁,身长87cm,体重12.5kg,能双脚跳,会说2~3个字的短语,能准确评估该小儿发育情况的是
263.男,45岁,反复上腹部疼痛十余年,多于秋冬季发生,夜间疼痛明显,向背部放射,近一周疼痛再发,一天前排柏油样便两次,量中等,无头晕、心悸。查体:P90次分,R18次分,BP110/75mmHg,腹软,脐上压痛。HB100g/L/,粪隐血(+++)。导致该患者黏膜损伤的直接因素是
262.女婴,6个月,热退后皮疹半天。查体:体温36.9℃,脉搏120次/分,呼吸36次/分,精神好,颈部,胸部,上肢可见红色斑丘疹,压之褪色,咽部充血。心、肺、腹及神经系统正常。诊断考虑为
261.女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,呈腰背部放射。前屈位可稍缓解,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解。查体:T37.1℃,P112次/分,R24次分,BP100/70mmHg。全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超提示:胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。最有可能的诊断是
260.下列属于原发性腹膜炎的是
259.女,35岁,G₂P₁,不规则阴道流血1月余。平素月经不规律,末次月经不详。查体:T36℃,P80次1分,R18次1分,BP100/70mmHg,面色苍白。妇科检查:外阴、阴道及宫颈未见异常,子宫如妊娠4个月大小,质软,双附件未触及异常。超声示子宫大小18cm×10cm×6cm,宫腔内充满蜂窝状不均质回声。尿hCG(+),胸部CT未见异常。无阴道流血,无咳嗽咳痰,超声见宫腔少量积液。下一步首选的处理是
258.男性,48岁,被木棍打击右颞枕部12小时,当时意识丧失,约3分钟后意识恢复,无恶心呕吐。查体:神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常。【CT图片:右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影】,最可能的诊断是
