344[单选题]肾病综合征最常见的并发症是( )

解析:肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高、大量血浆蛋白从尿中丢失导致一系列病理生理改变的一种临床综合征，其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。常见并发症包括(1)感染:最常见的并发症，是引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重(A对);(2)电解质紊乱和低血容量:多由于长期应用利尿剂，肾上腺皮质激素以及饮食限制等引起低钠、低钾血症。由于钙结合蛋白的丢失，以及肾病时25-(OH)维生素D3结合蛋白的丢失等，可使血钙降低。此外由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，液体外渗到组织间隙，导致血容量不足，在腹泻或不恰当的利尿时易诱发低血容量休克。(3)高凝状态及血栓形成:由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶m，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，肾病综合征患儿常存在高凝状态，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰竭。(4)急性肾衰竭:多数为低血容量所致的肾前性急性肾衰竭，部分与原因未明的滤过系数(kf)降低有关，少数为肾组织严重增生性病变所致。(5)生长延迟:主要见于频繁复发和长期接受大剂量糖皮质激素治疗的患儿(BCDE错)。