249[单选题]患儿，男，18个月。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，神志不清。查体:两肺干啰音，P150次/分。应考虑为( )

解析:法洛四联症患儿一般从出生后3~6个月开始出现明显青紫，当缺氧发作时出现呼吸困难、烦躁、青紫加重、严重者突然昏厥，与题干中患儿症状相符(D对);支气管肺炎患者大多先有上呼吸道感染症状，常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等，与题干中患者的症状不相符(A错);代谢性酸中毒一般会出现深而规则的大呼吸，可以出现轻微腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳下降(B错);化脓性脑膜炎常表现为发热、畏寒及上呼吸道感染症状，剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激症状，意识障碍、精神症状，抽搐及偏瘫(C错);高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，与患儿症状不相符(E错)。