148[单选题]乳管Cooper韧带的作用是( )

解析：解析:胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行幽门螺杆菌检测，对消化性溃疡有确诊价值(A对D错);患者胃酸分泌正常或稍低于正常，诊断意义不大(B错);活动性十二指肠溃疡或胃溃疡常有少量潜血，不能作为胃溃疡的诊断依据(C错);ERCP(逆行胰胆管造影)是诊断胆道疾病的重要检查方法(E错)。

解析：解析:胃十二指肠溃疡穿孔可因饮食过量、精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴有恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷(A对);大部分胆石症无明显症状，通过体检发现。部分患者表现为反复右上腹隐隐作痛，主要由皆是引发炎症所致(B错);输尿管结石会引起肾绞痛，突发性严重疼痛，疼痛持续数分钟至数小时不等(C错);机械性肠梗阻为阵发性腹部绞痛(D错);胆道蛔虫病表现为突发性剑突下方钻顶样疼痛，疼痛可突然平息，又可突然再发(E错)。

解析：解析:急性心肌梗死发作时应绝对卧床休息，遵医嘱给予肌注止痛药解除疼痛(C对ABDE错)。

解析：解析:根据题干，判断患者为小儿佝偻病;其夜间睡眠不安、多汗、易激惹属于佝偻病初期表现，查体见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征为佝偻病激期的特征性表现，初期患儿若未经适当治疗，可发展为激期(D对ABCE错)。

解析：解析:1型糖尿病的发生主要是具有遗传易感性的人群在病毒感染、化学物质等因素作用下引起胰岛B细胞破坏，导致胰岛素分泌不足(C对ABDE错)。

解析：解析:脑血管疾病的三级预防:1.一级预防:系指发病前的预防，这是三级预防中最关键的一环。在社区人群中首先筛选上述可干预的危险因素，找出高危人群，进行预防干预，即积极治疗相关疾病，如高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症等;提倡合理饮食;适当运动;改变不健康的生活方式，治疗可干预性的危险因素。2.二级预防:是在一级预防的基础上，对短暂性脑缺血发作(TIA)、可逆性脑缺血发作的早期诊断，早期治疗，防止发展成完全性脑卒中。3.三级预防:对已出现脑卒中的病人进行干预，防治并发症，减轻残疾程度，提高病人的生活质量，预防复发(C对ABDE错)。

解析：解析:血栓闭塞性脉管炎临床表现:起病隐匿，开始时常表现在一侧下肢，以后才侵及对侧。累及上肢者极少。症状大体可分为3个阶段:1.局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等(E对);2.营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外，发生动脉阻塞，岀现静息痛。常有肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;足背静脉充盈时间进一步延长。3.组织坏死期:患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。继发感染后转为湿性坏疽。此期病人疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位(ABCD错)。

解析：解析:第一产程是宫颈扩张期，是产程的开始。在规律宫缩的作用下，宫口扩张、先露下降，正常的胎心率为110~160次/分(B对);第二产程为胎儿娩出期，第三产程为胎盘娩出期(ACDE错)。

解析：解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。急性子宫内膜炎、子官肌炎表现为恶露量多，混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。结合题干可知该产妇出现了产褥感染。产褥感染的护理措施1.采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。2.作好病情观察与记录，包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液体摄入。4.鼓励和帮助产妇作好会阴部护理，及时更换会阴垫，保持床单位及衣物清洁。5.正确执行医嘱，注意抗生素使用间隔时间，维持血液有效浓度。配合作好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。6.对产妇出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻产妇的不适。7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则，避免院内感染。8.作好心理护理，解答产妇及家属的疑问，提供母婴接触的机会，减轻产妇的焦虑。鼓励产妇家属为产妇提供良好的社会支持(E错，为本题正确答案;ABCD对)。

解析：解析:以患者平卧用力向下屏气时子宫下降，将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm，但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈;Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外(C对ABDE错)。