115[单选题]妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于( )

解析：解析:化脓性脑膜炎脑脊液检查:压力增高，外观浑浊或呈脓性;白细胞总数增高，多型核占多数，免疫球蛋白IgG和IgM增高，细菌涂片或细菌培养阳性，糖和氯化物下降(C错，为本题正确答案;ABDE对)。

解析：解析:急性感染性多发性神经根神经炎一年四季均可发病，7~9月为高峰。起病前1~6周，为非特异性病毒感染，有数天的上呼吸道感染或轻度的肠道感染病史(D对ABCE错)。

解析：解析:张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升髙。病人主要表现为极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克，甚至窒息。可见气管向健侧偏移;伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，可见明显皮下气肿。叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气、肺萎缩，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但很快加重，如此反复有助于诊断(C对);闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症，系肋骨断端刺破肺表面，空气漏入胸膜腔造成。空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道立即闭合，不再有气体进入胸膜腔，此类气胸抵消胸膜腔内负压，使伤侧肺部分萎陷。肺萎陷30%以下者，多无明显症状。肺萎陷30%以上者，可出现胸闷、胸痛和气促等，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失(A错);开放性气胸是由刀刃锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤，胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸自由出入胸膜腔。常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。胸部检查时可见伤侧胸壁伤道，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。胸部及颈部皮下可触及捻发音，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏向健侧移位(B错);利器损伤胸部或肋骨断端均可刺破肺、心脏和大血管或胸壁血管而引起胸膜腔积血，称为血胸。血胸可与气胸同时存在。小量血胸(成年人0.5L以下)可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量(0.5~1L)和大量(1L以上)出血尤其急性失血，可岀现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象，如肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，心界移向健侧，呼吸音减弱或消失(D错);脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。常有高热、脉速、胸痛、食欲缺乏、呼吸急促、全身乏力等征象。积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰症状，严重者可出现发绀和休克。体格检查可见患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满;患侧语颤音减弱;叩诊呈浊音，脓气胸者上胸部叩诊鼓音，下胸部叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱或消失。血白细胞计数和中性粒细胞比例升高，胸部X线片和B超检查可显示胸腔积液，胸膜腔穿刺抽岀脓液(E错)。

解析：解析:非手术治疗中，大量饮水每天饮水量3000ml以上，睡前应饮250ml，以增加尿量，夜间起床排尿后再饮水，保持每天尿量在2000ml以上，降低尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉淀。在有感染时，尿量多可促进引流，有利于感染的控制(A对BCDE错)。

解析：解析:化脓性脑膜炎发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状，年长儿可诉头痛、肌肉酸痛，婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神委靡、目光凝视、惊厥、昏迷;白细胞数明显增多达1000×10⁶/L以上，以中性粒细胞为主。根据题干，应首选的考虑诊断为化脓性脑膜炎(C对ABDE错)。

解析：解析:红细胞形态大小不均，以大细胞为主，细胞染色较深，红细胞中心浅染区缩小(C对ABDE错)。

解析：解析:患者神志不清、面色潮红、口唇樱桃红色为一氧化碳中毒的表现，血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失(B对ACDE错)。

解析：解析:肠内营养的护理措施:1.配制营养液浓度及渗透压:营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。从低浓度开始，一般由12%开始逐渐增至25%，能量从2.09kJ/ml起，递增至4.18kJ/ml。2.控制液量及输注速度:液量从少量开始，初起量为250~500ml/d，l周内逐渐达到全量。输注速度从20ml/h开始，逐渐增加到120ml/h。3.控制营养液的温度:营养液的温度不可过高以防引起胃肠黏膜烫伤，过低易引起腹胀、腹痛、腹泻，可在胃管的近端管外加热。一般温度控制在38℃左右。4.保证营养液及输注用具清洁。配制好的营养液应放置于4℃以下的冰箱内暂时存放，并于24小时内用完(E错，为本题正确答案;ABCD对)。

解析：解析:肾上腺糖皮质激素为首选药物，该类药物可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板(主要是在脾、肝)，并降低血管壁通透性(A对);脾切除适用于:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效，但维持量必须大于30mg/d(B错);输血和输血小板适用于危重出血者、血小板低于20×l0⁹/L者、脾切除术前准备或其他手术及严重并发症者(C错);应用止血药有一点疗效，但应首选肾上腺糖皮质激素(D错);用以上治疗方法无效、疗效差或不切脾者，可加用免疫抑制剂，或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的副作用，使用时应慎重(E错)。

解析：解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式(A对BCDE错)。