单选题
147[单选题]患者,男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝反射(++),右腿直腿抬高试验(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是( )
A
绝对卧床体息3周,3周后戴腰围下床活动
B
理疗、推拿按摩缓解痉挛和疼痛
C
必要时行牵引治疗
D
3个月内不做弯腰动作
E
立即手术治疗
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:腰椎间盘突出症好发年龄为20~50岁,男性多于女性,患者多数有弯腰猛力抬(抱)重物,或扭转腰部猛力投物等急性腰部损伤史。临床表现为腰痛及坐骨神经痛、活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,感觉、腱反射异常,肌力下降。根据题干,该患者最可能的诊断为腰椎间盘突出症,因X线无明显异常活动,所以首先应进行非手术治疗(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
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