178、大脑皮质颞上回后部损伤后造成了感觉性失语症,对其语词表达特征叙述,下列哪项错误?( )

**解析：** 本题考查大脑皮质语言中枢损伤后的临床表现，具体涉及感觉性失语症（Wernicke 失语症）的特征。 1. **定位与病理基础**： * **大脑皮质颞上回后部**是**听觉性语言中枢**（又称 Wernicke 区或 H 区）。该区域负责理解听到的语言信息。 * 当该区域受损时，患者会出现**感觉性失语症**。 2. **感觉性失语症的临床特征**： * **听觉功能正常**：患者的初级听觉皮层（颞横回）未受损，因此听力本身是正常的，能够听到声音。**故选项 E “听不见别人讲话”叙述错误**，这是本题的正确答案。 * **语言理解障碍**：虽然能听到声音，但无法理解话语的含义，即“听不懂别人说话”。**故选项 D 叙述正确**。 * **语言表达异常**：患者可以讲话，但往往表现为语量多、流利，却内容空洞、答非所问，或者出现错语、新语，自己却意识不到错误（因为缺乏自我监控能力）。**故选项 A “可以讲话”叙述正确**。 * **阅读与书写功能**：感觉性失语症主要影响听觉语言理解。通常情况下，视觉性语言中枢（角回，负责阅读）和书写中枢（额中回后部，负责书写）未直接受损，因此患者通常保留看懂文字和书写的能力（尽管可能因理解力下降导致复杂指令执行困难，但基本功能存在）。**故选项 B “可以书写”和选项 C “看懂文字”通常视为正确或相对保留的功能**。 3. **总结**： * 感觉性失语症的核心缺陷是**“听得见但听不懂”**。 * 选项 E 声称“听不见”，混淆了“听力丧失”（耳聋）与“语言理解障碍”（失语）的概念。听力丧失是听觉传导通路或初级听觉中枢受损的结果，而非颞上回后部（语言理解区）受损的结果。 因此，叙述错误的是 **E**。