107.质量改进中,采取对策后没有出现预期效果时,应该考虑以下中的()情况

**正确答案：A、D** **解析：** 在质量改进（如QC小组活动或六西格玛项目）中，当采取对策后没有出现预期效果时，通常需要从“执行”和“策划”两个主要维度进行复盘和排查： 1. **检查实施过程（对应选项 A）**： * **是否按计划实施**：这是首先要确认的。如果对策没有严格按照制定的计划去执行，或者执行力度不够、执行偏差较大，那么即使方案本身是完美的，也无法产生预期效果。因此，需要核查实施的忠实度和完整性。 * 选项 C “是否按 5W1H 实施”虽然也是实施细节的一部分，但相比之下，选项 A “是否按计划实施”是更根本、更全面的检查点。如果计划本身包含了 5W1H，那么检查是否按计划实施就涵盖了对 5W1H 的检查。通常在标准的质量管理理论中，首要排查的是“有没有做”和“是不是照着做的”。 2. **检查策划阶段（对应选项 D）**： * **是否计划有问题**：如果确认对策已经严格、完整地按计划实施了，但依然没有效果，那么问题很可能出在对策本身。这意味着之前的原因分析可能不准确，或者针对该原因制定的对策无效、不彻底。此时需要重新审视对策计划的有效性，甚至回到原因分析阶段重新寻找真因。 **关于其他选项的分析：** * **选项 B（是否将现象与原因的排除区分开）**：这属于**原因分析阶段**需要注意的问题，而不是在“采取对策后”效果不佳时的直接排查步骤。如果在原因分析阶段混淆了现象和原因，会导致找错真因，进而导致对策无效（即归结为选项 D“计划有问题”）。但在对策实施后的复盘逻辑中，我们直接关注的是“实施是否到位”和“对策/计划是否有效”，B 选项属于更前端的逻辑错误根源，不如 A 和 D 直接对应“对策实施后”的检查动作。 * **选项 C（是否按 5W1H 实施）**：5W1H（Why, What, Where, When, Who, How）是制定计划和描述问题的工具。虽然实施时要参考这些要素，但核心判断标准依然是“是否按计划实施”。A 选项比 C 选项更具概括性和决定性。 **总结逻辑链：** 对策无效 $\rightarrow$ 第一步：查执行（是否按计划做了？选 A） $\rightarrow$ 若执行无误 $\rightarrow$ 第二步：查方案（计划/对策本身是否有误？选 D）。 因此，最应该考虑的情况是 **A** 和 **D**。