A、A.疼痛和便血
B、B.肛门部下坠感
C、C.无痛性便血
D、D.肛周流脓
E、E.黏液脓血便
答案:A
解析:解析:肛裂临床表现:①疼痛:最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰,又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张,肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛;便后有短暂的疼痛减轻;数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩,再次引起剧痛,持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。②出血:创面可有少量出血。③便秘:病人因怕疼痛而不敢排便,使原有便秘加重,此时排便则疼痛更加剧,肛裂加深,形成恶性循环。
A、A.疼痛和便血
B、B.肛门部下坠感
C、C.无痛性便血
D、D.肛周流脓
E、E.黏液脓血便
答案:A
解析:解析:肛裂临床表现:①疼痛:最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰,又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张,肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛;便后有短暂的疼痛减轻;数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩,再次引起剧痛,持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。②出血:创面可有少量出血。③便秘:病人因怕疼痛而不敢排便,使原有便秘加重,此时排便则疼痛更加剧,肛裂加深,形成恶性循环。
A. A.意识丧失
B. B.血压下降
C. C.面色苍白
D. D.喉头水肿、气促
E. E.幻觉、谵妄
解析:过敏性休克:可发生在皮内试验后,首次用药及连续用药过程中,数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现:①呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿所致,表现胸闷、气急件濒危感。②循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所致,表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状:有瘙痒、荨麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,因此,须注意倾听病人的主诉。
A. A.俯卧位
B. B.头低仰卧位
C. C.低斜坡健侧卧位
D. D.低斜坡患侧卧位
E. E.去枕平卧位
解析:解析:患者胸壁损伤,应固定胸壁,防止纵隔扑动。
A. A.给予抗生素治疗
B. B.给予镇痛镇静剂
C. C.急诊手术
D. D.输液
E. E.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
解析:解析:分析题干信息:①患者有胃十二指肠溃疡病史;②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛;③继而出现弥漫性腹膜炎的症状,初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短,症状和体征较轻的空腹穿孔病人,可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗,对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗,该患者症状和体征重,已不适宜非手术治疗,必须急诊手术。
A. A.拔除胸腔引流管后尽早下床
B. B.术后48小时内吸氧
C. C.病情平稳后取半卧位
D. D.适当止痛
E. E.尽量避免咳嗽
解析:解析:因为食管癌患者术后第1天就要每1-2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。
A. A.赫兹伯格
B. B.马斯洛
C. C.弗隆姆
D. D.泊恩士
E. E.亚当斯
解析:解析:提出保健-激励理论的是赫兹伯格,提出期望理论的是弗隆姆,提出公平理论的是亚当斯。
A. A.绿脓杆菌和肠球菌
B. B.金黄色葡萄球菌
C. C.大肠杆菌和厌氧菌
D. D.溶血性链球菌
E. E.肺炎双球菌和厌氧菌
解析:解析:正常胃肠道内有各种细菌,进入腹腔后绝大多数均可成为继发性腹膜炎的病原菌。其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等,还有肺炎双球菌、淋病双球菌、绿脓杆菌。
A. A.吸气和呼气时均内陷
B. B.呼气时外突,吸气时正常
C. C.吸气时内陷,呼气时外突
D. D.吸气和呼气均外突
E. E.吸气时外突,呼气时内陷
解析:解析:多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象,吸气时软化胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则反之,软化区向外鼓出。选项吸气时内陷,呼气时外突与此吻合。
A. A.应用血管收缩药
B. B.应用血管扩张药
C. C.给予强心剂
D. D.纠正酸中毒
E. E.大量补液
解析:解析:休克时血压及中心静脉压均低,由于有效循环血容量不足,最有效的措施是大量补液。
A. A.伤侧锁骨中线第2肋间
B. B.腋前线第2~3肋间
C. C.伤侧腋后线第7~8肋间
D. D.伤侧锁骨中线第5~6肋间
E. E.伤侧腋中线第3~4肋间
解析:解析:因为选项伤侧锁骨中线第2肋间为引流积气的部位,血胸时血液由于重力作用积聚在胸腔底部,即腋后线第7~8肋间,选项腋前线第2~3肋间、伤侧腋中线第3~4肋间、伤侧锁骨中线第5~6肋间均不符合,故选伤侧腋后线第7~8肋间。
A. A.2∶1
B. B.5∶1
C. C.4∶1
D. D.30∶2
E. E.6∶1
解析:解析:单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是30∶2,双人对儿童进行心肺复苏是按压与人工呼吸的比例为15∶2.