2.病人,男性,42岁。因山体塌方致头面部、胸腹多处受伤。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分;下颌畸形伴伤口流血,呼吸费力,可见三凹征,面色青紫。颈部压痛明显,左侧胸壁可见反常呼吸运动,左肺呼吸音听不到。心率126次/分,节律齐。腹稍膨隆,腹部肌紧张、压痛明显,移动性浊音阳性。脉搏细速,四肢感觉和活动正常。( )医护人员到达现场后首先要对病人进行哪些伤情评估?( )首先,对病人进行初级评估,首阶段伤情评估如下:①气道:检查气道同时保护颈椎,置颈托;首先测试伤员能否发声及观察有无气道不畅或阻塞,清除气道异物和分泌物,准备经口气管插管,保持呼吸道通畅。②确保有效呼吸:暴露伤者的胸部,检查呼吸情况( ),该病人应准备紧急胸腔穿刺减压和引流。③循环:通过检查和观察大动脉搏动、血压、外出血、皮肤颜色和温度、毛细血管再充盈情况判断病人的循环状态。建立二路有效静脉通路,首选温暖的等渗溶液等抗休克治疗,若情况许可,抽血作常规检查和配血。④能力丧失:主要评价伤者的神经系统。睛况,如伤者的意识水平、瞳孔大小和对光反应、有无偏瘫或截瘫等。⑤暴露:将伤者完全暴露以便无遗漏地全面检查清伤情,特别是主要伤情。( )现场如何解除呼吸困难?( )通过( )清除气道异物、血液和分泌物,必要时经口气管插管,保持呼吸道通畅;行左侧胸腔闭式引流、敷料覆盖左胸反常呼吸运动处、胸带加压包扎等措施现场解除呼吸困难。( )完成现场急救后,该如何进行下一步的救护措施?( )因病人为多发伤,创伤性休克,根据病人还存在①左侧多发肋骨骨折,连枷胸,左侧血气胸;②腹部闭合伤,内脏破裂出血可能;③颈椎损伤可能。因此,应该对此进行重点评估,在置颈托保护颈椎,限制颈部活动,保持呼吸道通畅同时,严密监测生命体征,心电监护,密切配合医生进行诊断性操作,应尽快行颈椎、胸腹部CT检查,腹穿,抽血化验及备血,明确诊断。主动对伤员进行语言安慰;追问病史,为伤员作详细而全面的体格检查。快速补液、输血等抗休克治疗;积极做好术前准备,随时遵医嘱实施腹部手术,颌面部清创及必要时进胸手术;及时执行各项医嘱( )。