简答题
比较三种脱水的特征及病理诊断标准。
答案解析
正确答案:三种主要类型的脱水包括高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。
1 高渗性脱水:特点是水分丢失多于钠离子丢失,导致血浆渗透压升高。常见症状有口渴、尿量减少且颜色加深、皮肤弹性下降等。诊断依据主要是通过检测血液中的钠浓度高于正常范围(通常>145mmolL),以及观察到的临床表现。
2 低渗性脱水:与高渗性相反,表现为钠离子丢失超过水分丢失,使得血浆渗透压降低。患者可能出现头痛、恶心、肌肉痉挛等症状。实验室检查可见血清钠水平低于正常值(<135mmolL)。
3 等渗性脱水:当体内水分和电解质同时按比例丢失时发生,血浆渗透压保持相对稳定。这种情况下的典型体征为体重减轻、血压下降等。确诊需要结合病史、体检发现以及实验室测试结果如血容量测定。
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