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单选题
56.患儿男，6岁，肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。 实验室检查:胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白++++。根据该患儿的情况，护士制定的首优护理诊断为 ( )
A
呼吸形态改变
B
活动无耐力
C
有感染的可能
D
体液过多
E
有皮肤完整性受损的危险
答案解析
正确答案：D
解析：
让我来为您解析这道题：
正确答案是D. 体液过多。我将逐一分析各个选项：
A. 呼吸形态改变：虽然水肿可能影响呼吸，但这不是最紧迫的问题，也不是该病的主要表现。
B. 活动无耐力：确实可能存在，但不是首要问题，属于次要护理诊断。
C. 有感染的可能：肾病综合征患者免疫力下降确实容易感染，但这不是最紧迫需要处理的问题。
D. 体液过多（正确答案）：这是最恰当的选择，因为：
1) 病例中明确提到患儿"面部、腹壁及双下肢明显水肿"
2) 尿蛋白++++提示大量蛋白质从尿液丢失
3) 血浆蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降
4) 这些都会造成体液在组织间隙积聚，形成水肿
E. 有皮肤完整性受损的危险：虽然水肿可能会增加皮肤受损风险，但这不是最紧迫需要解决的问题。
选择D的原因：
- 水肿是该疾病最突出的表现
- 体液过多直接威胁患儿的生命安全
- 解决体液平衡问题是首要任务
- 其他护理诊断都是在解决体液过多问题之后需要考虑的
简单来说，就像一个装满水的气球，如果不先处理过多的水分问题，其他问题都难以解决，所以体液过多是最需要优先处理的护理诊断。
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