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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

29.某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道 无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有 压痛,胎心、胎动消失。下列护理中错误的是( )

A
 观察生命体征,及时记录
B
 指导患者绝对卧床休息
C
 注意患者有无凝血功能障碍的表现
D
 建立静脉通路,遵医嘱输血、输液
E
 预防产后出血

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 这是一位妊娠32周的孕妇,由于子痫前期重度入院治疗。4小时后出现持续性腹痛,但没有阴道流血。检查发现她面色苍白,血压低(80/50 mmHg),子宫异常大且硬如板状,并且胎儿的心跳和活动都消失了。 ### 核心问题 题目问的是,在这种情况下,哪一项护理措施是错误的? ### 分析选项 - **A: 观察生命体征,及时记录** - 这是基本的生命支持措施,非常重要。 - **B: 指导患者绝对卧床休息** - 在这种情况下,绝对卧床休息可能并不是最佳选择。因为如果出现了严重的并发症(如胎盘早剥),患者需要紧急处理,包括可能的手术,这时候绝对卧床反而会延误救治。 - **C: 注意患者有无凝血功能障碍的表现** - 子痫前期可能导致凝血功能障碍,这是必要的观察内容。 - **D: 建立静脉通路,遵医嘱输血、输液** - 这是常规的急救措施,确保患者能够快速接受药物和支持治疗。 - **E: 预防产后出血** - 考虑到胎儿已经没有心跳和活动,接下来的重点就是安全地终止妊娠并防止产后出血。 ### 最终答案 在这五个选项中,**B: 指导患者绝对卧床休息** 是不合适的,因为在这种紧急情况下,患者可能需要紧急手术或其他积极的治疗措施,而不仅仅是卧床休息。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何其他问题或需要进一步解释,请告诉我。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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