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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

28.某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道 无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有 压痛,胎心、胎动消失。该孕妇最可能的诊断是( )

A
 妊娠合并急性阑尾炎
B
 先兆子宫破裂
C
 前置胎盘
D
 先兆早产
E
 胎盘早剥

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景: - 孕妇,妊娠32周。 - 因子痫前期重度入院治疗。 - 4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血。 - 查体:面色苍白,血压80/50mmHg(低血压)。 - 子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛。 - 胎心、胎动消失。 ### 分析选项: 1. **A: 妊娠合并急性阑尾炎** - 急性阑尾炎通常表现为右下腹疼痛,伴有发热等症状。 - 本例没有提到这些症状,且阑尾炎不会导致胎心、胎动消失。 2. **B: 先兆子宫破裂** - 子宫破裂通常发生在分娩过程中或剖宫产后。 - 会有剧烈腹痛、出血等表现,但本例无阴道流血。 3. **C: 前置胎盘** - 前置胎盘的主要症状是无痛性阴道流血。 - 本例没有阴道流血,因此排除此选项。 4. **D: 先兆早产** - 先兆早产主要表现为宫缩频繁,但不会有持续性腹痛和胎心消失的情况。 5. **E: 胎盘早剥** - 胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离。 - 会出现持续性腹痛,子宫变硬,胎心、胎动消失。 - 常伴有血压下降,面色苍白等症状。 ### 综合分析: - 本例中,患者出现了持续性腹痛、子宫硬如板状、胎心胎动消失以及低血压等症状。 - 这些症状符合**胎盘早剥**的特点。 ### 结论: 因此,正确答案是 **E: 胎盘早剥**。 希望这个解释对你有所帮助!如果有任何疑问,请随时提问。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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