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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

24.患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血量增多, 多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出。查体:子宫如孕40天大小,宫口 开。需采取以下哪项措施( )

A
 遵医嘱使用保胎药物
B
 立即行清宫手术
C
 可不需特殊处理
D
 需做凝血功能检查
E
 卧床休息

答案解析

正确答案:B

解析:

让我为您解析这道题: 正确答案是B:立即行清宫手术 解析: 1. 本病例特点: - 停经45天 - 阴道出血量增多(超过月经量) - 阵发性腹痛加重 - 宫口已开 - 子宫大小与停经天数不符(应为45天但只有40天大小) 2. 各选项分析: A. 使用保胎药物:不适用,因为患者已经出现流产迹象,且宫口已开,保胎意义不大。 B. 立即行清宫手术:正确选择。这是难免流产的表现,需要及时清除宫腔内容物以防止感染和大出血。 C. 不需特殊处理:错误,这种情况需要积极处理,不能置之不理。 D. 凝血功能检查:虽然重要,但不是首要措施,应在病情稳定后进行。 E. 卧床休息:对目前情况帮助不大,且可能延误治疗。 3. 为什么选B: 根据临床表现,患者处于难免流产阶段,宫口已开,继续等待可能会导致: - 大量出血 - 感染风险增加 - 内出血等严重并发症 因此,最恰当的处理方式是立即进行清宫手术,以确保患者安全。 简单类比:这就像是一个快要破裂的水囊,如果不及时处理,可能会突然大量漏水造成更大损失,所以要及时采取措施排空水囊,避免更严重的后果。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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