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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

21.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。本例应首先考虑的是( )

A
 胎头受压,脑血流量一时性减少
B
 脐带脱垂
C
 胎盘功能不良
D
 头盆不称
E
 脐带绕胎儿颈部

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的关键信息: - 初产妇,26岁,妊娠40周。 - 规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。 - 6小时后破膜,胎心率减慢至80次/分钟。 我们需要关注的是胎心率从140次/分突然减慢到80次/分。这种情况通常提示胎儿可能遇到了某种紧急情况。接下来我们逐一分析选项: A: 胎头受压,脑血流量一时性减少 - 胎头受压确实可能导致短暂的胎心率下降,但一般不会导致如此显著的减慢(从140次/分降到80次/分)。此外,胎头受压通常会伴随着其他症状,如宫缩过强等。 B: 脐带脱垂 - 脐带脱垂是指脐带在胎儿头部之前进入产道,这种情况下脐带可能会被压迫,从而影响胎儿的血液循环和供氧。脐带脱垂会导致胎心率迅速下降,并且通常需要紧急处理。 C: 胎盘功能不良 - 胎盘功能不良通常表现为持续性的胎心率异常,而不是突然的下降。此外,胎盘功能不良通常伴有其他症状,如胎儿生长受限或羊水过少。 D: 头盆不称 - 头盆不称通常会影响分娩过程,但不太可能直接导致胎心率突然下降。 E: 脐带绕胎儿颈部 - 脐带绕颈(也称为脐带绕颈)虽然常见,但通常不会导致如此显著的胎心率下降。即使脐带绕颈,也不一定会在短时间内造成严重的胎儿缺氧。 综合以上分析,最符合题干描述的情况是脐带脱垂,因为它可以迅速导致胎心率显著下降。因此,正确答案是 B:脐带脱垂。 希望这个解释对你有所帮助!
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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