单选题
375.患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双 下肢不能活动。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是( )
A
防止肺炎、肺不张
B
防止下肢静脉血栓
C
防止压疮
D
防止尿潴留
E
促进睡眠
答案解析
正确答案:C
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是C. 防止压疮
解析:
1. 为什么选择C(防止压疮):
- 对于截瘫患者,长时间保持同一姿势会使身体局部组织持续受压
- 特别是骨隆突部位(如骶尾部、脚跟等),血液循环容易受阻
- 定时翻身可以有效缓解局部压力,促进血液循环,预防压疮形成
2. 其他选项分析:
A. 防止肺炎、肺不张:虽然长期卧床确实可能引发肺部问题,但这不是首要的护理目标,且与翻身的直接关系不大
B. 防止下肢静脉血栓:主要通过肢体活动和药物预防,而不是翻身
D. 防止尿潴留:与翻身无直接关系,主要通过膀胱功能训练和护理来预防
E. 促进睡眠:这不是翻身的主要目的,反而频繁翻身可能会影响睡眠
3. 实际应用示例:
想象一下,如果你长时间坐在椅子上不动,臀部会感到麻木不适。对于不能自主活动的患者来说,这种不适感会更严重,而且可能导致皮肤破损。因此,护士需要定时帮助患者改变体位,就像我们平时会不自觉地调整坐姿一样。
这就是为什么每2小时翻身一次主要是为了预防压疮的发生。
