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单选题
362.患者，男，55岁，进食海鲜后3小时出现右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛，查白 细胞15.8×109/L，血尿酸 682μmol/L，血沉52mm/h。该患者首选的治疗药物是( )
A
别嘌醇
B
阿司匹林
C
秋水仙碱
D
糖皮质激素
E
丙磺舒
答案解析
正确答案：C
解析：
好的！我们来分析一下这道题。
题干描述了一位55岁的男性患者，在进食海鲜后出现了右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛的症状。同时，他的血液检查结果显示白细胞计数、血尿酸水平和血沉速度均升高。
首先，根据这些症状和实验室检查结果，我们可以诊断这位患者可能患上了痛风。痛风是一种由高尿酸血症引起的代谢性疾病，常见症状包括急性关节炎发作，特别是足部大拇指的红肿和剧烈疼痛。
接下来，我们来看每个选项：
- **A: 别嘌醇**：这是一种用于长期控制尿酸水平的药物，可以减少尿酸生成，但不是急性期首选。
- **B: 阿司匹林**：虽然可以缓解疼痛，但在痛风急性发作时使用可能会导致尿酸排泄障碍，从而加重病情。
- **C: 秋水仙碱**：这是治疗痛风急性发作的一线药物，可以迅速缓解炎症和疼痛。
- **D: 糖皮质激素**：也可以用于治疗痛风急性发作，但通常作为二线选择。
- **E: 丙磺舒**：这是一种促进尿酸排泄的药物，同样适用于长期控制尿酸水平，而不是急性期首选。
综上所述，对于急性痛风发作，首选的治疗药物是秋水仙碱（C）。它能迅速缓解炎症和疼痛，是急性期最有效的药物之一。
希望这个解释对你有帮助！如果你还有其他问题或需要进一步的说明，请随时告诉我。
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