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单选题
358.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹 痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。为了预防糖尿病足的发生，患者采取的措施中，错误的是( )
A
每日温水洗脚
B
每日检查足部
C
修剪趾甲宜短，以利于清洁
D
鞋要舒适、宽松
E
袜子柔软、透气
答案解析
正确答案：C
解析：
这道题目考查的是Ⅰ型糖尿病患者在感冒发热情况下的护理以及糖尿病足预防的相关知识。让我们逐一分析各个选项：
**A. 每日温水洗脚**
正确做法。保持足部清洁是预防感染的重要措施，但要注意水温不宜过高（不超过37℃），以免烫伤皮肤。
**B. 每日检查足部**
正确做法。糖尿病患者应每天仔细检查双脚有无破损、红肿等异常情况，及时发现并处理小伤口可以防止严重并发症的发生。
**C. 修剪趾甲宜短，以利于清洁（错误选项）**
这是错误的做法。对于糖尿病患者来说，修剪趾甲时应注意：
- 不要剪得太短或太靠近皮肤边缘
- 应该平直修剪，避免圆弧形修剪
- 防止损伤周围皮肤导致感染
这是因为糖尿病患者往往存在神经病变和血液循环不良，轻微的皮肤损伤也可能引发难以愈合的溃疡。
**D. 鞋要舒适、宽松**
正确做法。选择合适的鞋子非常重要，过紧的鞋子容易造成局部压迫，增加足部受损风险。
**E. 袜子柔软、透气**
正确做法。选择合适的袜子可以帮助保持足部干燥，减少真菌感染的风险。
最终答案选择C的原因：修剪趾甲过短会增加皮肤受损的风险，而糖尿病患者的伤口愈合能力较差，容易引发感染，甚至发展成严重的糖尿病足。因此，正确的趾甲修剪方式应该是平直修剪，既保证清洁又不会损伤周围皮肤。
补充说明：题目前半部分描述了患者发热、呼吸加快等症状，提示可能存在酮症酸中毒的情况，但这与本题的核心考点——糖尿病足预防关系不大。
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