单选题
132.患者,女性,30岁。3天前右手食指末节指腹不慎刺伤,现食指皮肤苍白, 肿胀明显,自感有搏动性跳痛,疼痛剧烈,患肢下垂时尤重,应采取的方法是 ( )
A
注射哌替啶
B
口服安定
C
局部热敷
D
局部纵行切口引流
E
局部冰敷
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是D:局部纵行切口引流。我来分析各个选项:
A. 注射哌替啶:
- 哌替啶是止痛药,虽然可以缓解疼痛,但不能解决根本问题。
- 对于已经形成脓肿的情况,单纯止痛并不能改善病情。
B. 口服安定:
- 安定主要用于镇静和抗焦虑
- 对感染性疾病的治疗没有帮助
C. 局部热敷:
- 热敷适用于早期炎症,可促进血液循环
- 但对于已经形成脓肿的情况,热敷反而可能加重病情
D. 局部纵行切口引流(正确答案):
- 患者症状表明已形成脓肿(皮肤苍白、肿胀明显、搏动性跳痛)
- 切开引流是最直接有效的治疗方法
- 可以排出脓液,减轻压力,缓解疼痛
- 是处理脓肿的金标准方法
E. 局部冰敷:
- 冰敷适用于急性损伤初期
- 对已经形成的脓肿效果不佳
这个案例中,患者手指受伤后出现典型的脓肿表现(皮肤苍白、肿胀、搏动性疼痛),特别是“患肢下垂时尤重”这一点非常重要,提示有明显的组织内压增高。因此需要及时切开引流,防止感染进一步扩散。
简单来说,就像一个装满水的气球,如果不把水放出来,气球会一直膨胀,甚至可能破裂。而切开引流就像是给气球开了个小口,让里面的液体流出来,从而解决问题。
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