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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

34.检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交 锁。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每 2小时翻身一次,其目的是( )

A
 防止肺炎、肺不张
B
 防止下肢静脉血栓
C
 防止压疮
D
 防止尿潴留
E
 促进睡眠

答案解析

正确答案:C

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是C. 防止压疮 解析: 1. 选项A(防止肺炎、肺不张):虽然长期卧床确实可能引发肺部问题,但这不是首要的翻身目的。肺部护理更多通过深呼吸和咳嗽训练来预防。 2. 选项B(防止下肢静脉血栓):主要通过肢体被动运动和使用弹力袜等方法预防,而不是翻身。 3. 选项C(防止压疮):这是正确答案。对于截瘫患者来说,长时间保持同一姿势会使局部皮肤持续受压,影响血液循环,容易导致压疮。每2小时翻身一次可以有效改变受压部位,促进血液循环。 4. 选项D(防止尿潴留):与翻身关系不大,主要通过膀胱功能训练和适当护理来预防。 5. 选项E(促进睡眠):这不是翻身的主要目的,反而频繁翻身可能会干扰睡眠。 举个例子:就像我们平时坐着时间长了会觉得屁股麻一样,截瘫患者如果长时间不翻身,身体受压部位的皮肤和组织得不到血液供应,就容易坏死形成压疮。因此定期翻身是非常必要的护理措施。 所以,在这种情况下,最直接有效的目的是防止压疮的发生。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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