933.变异性心绞痛不宜选用的药物是硝苯地平()题型：D难度：4

**解析：** 变异性心绞痛（Prinzmetal's angina）的主要发病机制是冠状动脉痉挛。治疗的关键在于解除冠脉痉挛，改善心肌供血。 1. **硝苯地平的作用机制**：硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB）。它能有效阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，从而强力扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛。 2. **临床地位**：钙通道阻滞剂（如硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米等）是治疗变异性心绞痛的**首选药物**。它们不仅能预防痉挛发作，还能显著减少心绞痛的症状。 3. **不宜选用的药物**：变异性心绞痛患者通常**不宜单独使用β受体阻滞剂**（如普萘洛尔）。因为β受体阻滞后，α受体的兴奋性相对增强，可能导致冠状动脉收缩，反而诱发或加重痉挛。 因此，题目中称“变异性心绞痛不宜选用的药物是硝苯地平”是错误的，硝苯地平实际上是适宜且常用的治疗药物。 **结论：** 该说法错误。