1085.导致胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的疾病有()题型：C难度：4

**解析：** 呼吸运动主要分为胸式呼吸和腹式呼吸两种类型。正常成年人的呼吸通常是胸式和腹式混合进行的，但在某些病理或生理状态下，其中一种呼吸方式会减弱，而另一种则会代偿性增强。 1. **胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的机制**： 当胸部疾病导致胸廓扩张受限或引起剧烈胸痛时，患者为了减轻疼痛或克服呼吸阻力，会本能地抑制胸廓的运动（即减弱胸式呼吸），转而更多地依赖膈肌的上下运动来进行呼吸（即增强腹式呼吸）。 2. **选项分析**： * **A. 胸膜炎**：胸膜炎常伴有剧烈的胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重。为了避免疼痛，患者会限制胸廓的活动，导致胸式呼吸减弱，同时膈肌运动代偿性增强，表现为腹式呼吸增强。**符合题意**。 * **B. 大量腹水**：腹腔内积聚大量液体使腹内压增高，膈肌上抬且运动受限。这会导致腹式呼吸减弱，而胸式呼吸代偿性增强。**不符合题意**。 * **C. 肋骨骨折**：肋骨骨折会引起严重的局部疼痛，胸廓扩张时牵拉骨折端产生剧痛。因此，患者会保护性地限制胸廓运动，导致胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。**符合题意**。 * **D. 妊娠晚期**：随着子宫增大，腹腔压力增加，膈肌上抬，活动范围受限，导致腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强。**不符合题意**。 * **E. 肺炎**：虽然肺炎主要影响肺实质，但如果炎症累及胸膜（如大叶性肺炎常伴发纤维素性胸膜炎），或者因肺部实变、疼痛等原因导致胸廓活动受限，也会出现胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的现象。在临床体征描述中，肺炎（特别是伴有胸痛或病变广泛时）常被归类为导致胸式呼吸减弱的疾病之一。**符合题意**。 3. **总结**： * 导致**胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强**的疾病主要包括：胸膜炎、肋骨骨折、肺炎（尤其是伴有胸膜受累或疼痛时）、胸部外伤等。 * 导致**腹式呼吸减弱、胸式呼吸增强**的情况主要包括：大量腹水、腹腔巨大肿瘤、妊娠晚期、急性腹膜炎等腹部疾病。 因此，正确答案为 **A、C、E**。