多选题
1024.触诊可用于检查下列哪些内容()题型:C难度:4
A
移动性浊音
B
震颤、摩擦音
C
液波震颤
D
肿块大小、位置、表面状态
E
压痛、反跳痛
答案解析
正确答案:BCDE
解析:
**解析:**
触诊是体格检查中非常重要的一种方法,主要利用手的感觉来判断身体器官或组织的物理特征。以下是对各选项的详细分析:
1. **A. 移动性浊音(错误)**:
* 移动性浊音是通过**叩诊**(Percussion)来检查的。当腹腔内有较多游离液体时,因体位改变而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音。虽然触诊可以辅助判断腹水(如液波震颤),但“移动性浊音”这一特定体征的定义和检查方法属于叩诊范畴。
2. **B. 震颤、摩擦音(正确)**:
* **震颤**(Thrills):通常指心脏或血管内的湍流通过胸壁传导到手掌产生的震动感,需通过触诊感知。
* **摩擦感/摩擦音**:虽然“摩擦音”通常指听诊听到的声音(如胸膜摩擦音、心包摩擦音),但在触诊时,严重的摩擦往往伴随可触及的**摩擦感**(Friction fremitus)。在医学体检语境中,触诊确实可以用于感知某些病理性的震颤和摩擦感(注:部分教材将摩擦感归为触诊内容,而摩擦音归为听诊,但本题选项中B项通常被视为触诊可发现的异常感觉之一,尤其是震颤)。*更严谨地说,触诊主要检查震颤和摩擦感,但在此类多选题中,B项通常被纳入触诊范围,特别是震颤。*
3. **C. 液波震颤(正确)**:
* 液波震颤(Fluid wave thrill)是检查大量腹水的一种**触诊**方法。检查者一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢屈曲,用指端叩击对侧腹壁,如有大量液体存在,则贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉。
4. **D. 肿块大小、位置、表面状态(正确)**:
* 这是触诊最核心的应用之一。通过触诊可以确定肿块的部位、大小、形态、质地、表面情况、界限、活动度以及有无压痛等。
5. **E. 压痛、反跳痛(正确)**:
* **压痛**:通过手指按压腹部或其他部位,询问患者是否有疼痛感,属于典型的触诊。
* **反跳痛**:在深压腹部后突然松开手指,患者感到剧烈疼痛,提示腹膜壁层受炎症累及,这也是通过**触诊**手法完成的检查。
**综上所述:**
* A 属于叩诊。
* B、C、D、E 均涉及或主要通过触诊进行检查。
因此,正确答案为 **BCDE**。
相关知识点:
触诊检查内容记四点不含移动性浊音
题目纠错
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