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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

2335.无机砷类中毒用二巯基丙醇解毒时,选择()。题型:B难度:4

A
 肌内注射
B
 皮下注射
C
 静脉注射
D
 深部肌肉注射
E
 皮内注射

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 二巯基丙醇(BAL)是一种含有活性巯基(-SH)的化合物,主要用于治疗砷、汞、金等重金属中毒。其解毒机制是通过分子中的巯基与体内的重金属离子结合,形成稳定且无毒的环状复合物,从而阻止重金属与体内酶系统的巯基结合,并促进其从尿中排出。 关于给药途径的选择,主要基于以下药理特性和安全性考虑: 1. **药物刺激性与吸收特性**:二巯基丙醇通常制成油溶液制剂。由于其具有较强的局部刺激性,若进行浅层肌内注射或皮下注射,容易引起局部剧烈疼痛、硬结、无菌性脓肿甚至组织坏死。 2. **静脉注射的风险**:虽然静脉注射起效快,但二巯基丙醇静脉注射时副作用较大,易引起血压下降、心动过速、恶心呕吐等全身反应,且油剂静脉注射存在栓塞风险,因此一般不首选静脉注射,仅在极危急情况下谨慎使用或采用特殊制剂。 3. **最佳给药方式**:为了减少局部刺激并确保药物缓慢、均匀地吸收进入血液循环,临床规范要求必须采用**深部肌肉注射**。深部肌肉组织血供丰富,有利于油剂药物的吸收,同时能减轻对皮下组织和浅层肌肉的刺激及损伤。 综上所述,无机砷类中毒使用二巯基丙醇解毒时,应选择深部肌肉注射。 故正确答案为 **D**。

相关知识点:

无机砷中毒二巯基深部注

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