单选题
1886.禁用生理盐水灌肠的患者是()题型:B难度:4
A
肝昏迷
B
充血性心力衰竭
C
顽固性便秘
D
伤寒
答案解析
正确答案:B
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是B. 充血性心力衰竭
解析:
1. 为什么选择B(充血性心力衰竭):
- 生理盐水的主要成分是0.9%的氯化钠溶液,使用生理盐水灌肠会增加体内的钠负荷
- 对于心力衰竭患者来说,额外的钠摄入会导致水钠潴留,加重心脏负担
- 这会使患者的病情恶化,可能导致肺水肿或全身水肿加重
2. 排除其他选项的原因:
A. 肝昏迷:虽然肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,但可以使用生理盐水灌肠来清洁肠道,帮助减少肠道内毒素吸收
C. 顽固性便秘:生理盐水灌肠正是治疗顽固性便秘的常用方法之一,可以帮助软化粪便、促进排便
D. 伤寒:对于伤寒患者,生理盐水灌肠是安全的,有时还会用于降温或清洁肠道
简单示例:
想象一个已经“超载”的水泵(代表心力衰竭的心脏),如果再往里面加更多的水(相当于使用生理盐水灌肠增加钠负荷),只会让水泵更难工作,甚至可能停止运转。因此,对于心力衰竭患者来说,避免增加任何额外的液体和钠负荷是非常重要的。
这就是为什么在临床上,对于心力衰竭患者要特别注意控制钠和水的摄入,包括避免使用可能增加钠负荷的操作如生理盐水灌肠。
相关知识点:
充血心衰禁生理盐水灌
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