1879.保留灌肠时为了更好地发挥药物作用，应给患者：()题型：B难度：4

**解析：** 保留灌肠的目的是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。为了使药物能够顺利流入乙状结肠和降结肠，并减少药液流出，延长保留时间以充分发挥药效，体位的选择至关重要。 1. **体位选择原理**： * 根据解剖结构，乙状结肠和降结肠位于腹腔左侧。 * 采取**左侧卧位**时，利用重力作用，药液更容易流向乙状结肠和降结肠深处。 * **臀部垫高10cm**可以进一步利用重力，防止药液因肛门括约肌松弛或腹压增加而轻易流出，有助于药液在肠道内的保留和吸收。 2. **选项分析**： * **A. 取膝胸卧位**：此体位通常用于矫正胎位不正、促进产后子宫复原或进行肛门直肠检查，不适合常规保留灌肠，且患者难以长时间保持，不利于药液保留。 * **B. 取头高足低位**：此体位主要用于颈椎骨折牵引、颅脑手术后减轻颅内压等，对灌肠药液流向无帮助，反而可能因重力导致药液外流。 * **C. 侧卧位臀部垫高10cm**：这是保留灌肠的标准体位要求（通常建议左侧卧位），既能顺应肠道解剖走向，又能通过垫高臀部防止药液外溢，利于药物吸收。 * **D. 肛管插入越深越好**：肛管插入深度应适宜，一般保留灌肠插入深度为15~20cm。插入过深可能损伤肠黏膜，且并非“越深越好”，需根据患者具体情况和操作规范执行。 综上所述，为了更好地发挥药物作用，应选择侧卧位并垫高臀部。 **正确答案：C**